胰腺癌腰痛咋处理

Question

胰腺癌腰痛咋处理

Answer 1

胰腺癌引起的腰痛可能由肿瘤压迫神经、骨转移、腹腔神经丛受累或肌肉痉挛等原因引起，可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞及支持性护理等方式缓解。

1. 药物镇痛

遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，或辅助用药如普瑞巴林胶囊，需注意药物依赖及消化道副作用。

2. 放射治疗

针对骨转移病灶采用局部放疗减轻疼痛，可能与肿瘤细胞破坏骨质有关，常伴随活动受限，需联合双膦酸盐类药物抑制骨破坏。

3. 神经阻滞

腹腔神经丛阻滞术通过乙醇注射阻断痛觉传导，适用于顽固性疼痛，操作后可能出现短暂低血压或腹泻等并发症。

4. 支持性护理

采用体位调整、热敷按摩等物理方法缓解肌肉紧张，疼痛剧烈时建议使用医用腰托分担脊柱压力。

患者需保持低脂高蛋白饮食，避免弯腰提重物，疼痛评分超过4分或出现新发下肢麻木时应立即复诊。