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孩子确诊癫痫怎么办

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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孩子年幼确诊癫痫可否延迟药物治疗?

儿童癫痫确诊后通常不建议延迟药物治疗。癫痫发作可能由脑神经元异常放电、遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱或感染等因素引起,及时用药可控制发作并减少脑损伤风险。

1、脑神经元异常:

癫痫本质是大脑神经元突发性异常放电,反复发作可能导致神经细胞损伤。延迟治疗可能加重异常放电模式固化,增加后续治疗难度。临床常用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物调节神经元兴奋性。

2、发育期脑损伤:

儿童大脑处于快速发育阶段,频繁癫痫发作可能影响认知功能和神经发育。未控制的全身性强直阵挛发作可能导致缺氧性脑损伤,早期药物干预能显著降低这种风险。

3、发作恶性循环:

癫痫发作具有自我强化特性,每次发作都可能降低下次发作阈值。延迟治疗可能使发作频率增加,形成难治性癫痫。研究显示发病初期是药物控制的最佳时间窗。

4、共患病风险:

未控制的癫痫常伴随注意力缺陷、学习障碍等共患病。及时用药不仅能控制发作,还可减少共患病发生。部分患儿可能出现发作后头痛、短暂性偏瘫等神经功能缺损症状。

5、社会心理影响:

反复发作可能导致患儿产生焦虑、自卑等心理问题,影响社交能力发展。规范的药物治疗能帮助患儿建立正常生活节律,减少突发发作带来的心理创伤。

患儿日常需保持规律作息,避免熬夜、闪光刺激等诱发因素。饮食宜均衡,适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、鱼类。家长应学习发作时的急救措施,记录发作频率和持续时间,定期复查脑电图评估治疗效果。运动选择游泳、散步等低风险项目,避免单独进行高空或水上活动。建立稳定的家庭支持环境对疾病管理至关重要。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

孩子做的脑电图确诊是小儿良性癫痫,需要吃?
根据你的咨询,小儿良性癫痫是指随着年龄的增长,癫痫病可自然痊愈,预后良好。小儿良性癫痫通常在12岁或14岁后停止发作。一旦明确诊断,应配合医生规范用药治疗,控制病情,减少发作次数,避免引起脑功能严重损伤。详细情况到当地医院相关科室咨询。
吕春梅

主任医师 北京小汤山医院 综合内科

孩子两周五个月,确诊癫痫?
请问孩子之前癫痫发作的时候什么表现?最近几天孩子的精神状态怎么样?最近有没有带孩子到医院复查一下?这个情况要和之前发对比。必要的时候带孩子到医院复查。
吕春梅

主任医师 北京小汤山医院 综合内科

孩子两次抽搐就能确诊为癫痫吗...?
根据您说的病史孩子的癫痫是外伤造成的药物治疗不理想
癫痫病人早期药物治疗疗效较好但反复发作、反复用药形成恶性循环疗效就会逐渐减弱已经采用两种以上药物治疗两年以上的患者仍不能控制癫痫发作时应采取外科治疗我国大约有200万癫痫病人需要做手术但目前国内每年可以开展手术的病人不足1000例
李元子

住院医师 复禾健康科普平台 内科

孩子8岁,晕倒过一次,通过脑视频监测检查确诊癫痫,但家里无人患过此病,请问排除遗传,还有什么原因造成?
首先癫痫病因复杂多样,包括遗传因素,脑部疾病,全身或系统性疾病。根治的可能性不大,建议你去正规医院做进一步检查,明确病因后再治疗。
王彩花

护士 漳县石川乡卫生院 妇产科

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