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肢体无力?警惕颈动脉狭窄

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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两个肩膀疼痛要警惕的三种病?

两个肩膀疼痛可能与肩周炎、颈椎病、心脏疾病有关,可通过药物、物理治疗、手术等方式缓解。肩周炎多因肩关节劳损或受凉引起,颈椎病常与长期不良姿势有关,心脏疾病如心绞痛也可能放射至肩部。

1、肩周炎:肩周炎通常由肩关节劳损、受凉或外伤引起,表现为肩部疼痛、活动受限。治疗可通过热敷、按摩、肩部功能锻炼等方式缓解症状,严重时可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次或局部注射糖皮质激素。

2、颈椎病:颈椎病多因长期低头、不良姿势或颈椎退行性变导致,表现为颈部及肩部疼痛、上肢麻木。治疗包括纠正姿势、颈椎牵引、理疗等,药物可选用盐酸乙哌立松片50mg/次,每日3次或双氯芬酸钠缓释片75mg/次,每日1次。

3、心脏疾病:心脏疾病如心绞痛或心肌梗死可能放射至肩部,表现为肩部疼痛伴胸闷、气短。治疗需及时就医,使用硝酸甘油片0.5mg/次,舌下含服或阿司匹林肠溶片100mg/次,每日1次缓解症状,必要时进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。

日常护理中,保持良好姿势、避免肩部受凉、适度锻炼肩颈肌肉有助于预防肩部疼痛。饮食上可多摄入富含钙、维生素D的食物如牛奶、鱼类,增强骨骼健康。定期进行肩颈放松运动,如肩部旋转、颈部拉伸,有助于缓解肌肉紧张。若症状持续或加重,建议尽早就医检查,明确病因并采取针对性治疗。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

偏瘫肢体康复训练方法?

偏瘫肢体康复训练可通过被动运动、主动运动、平衡训练、步态训练、日常生活能力训练等方式进行。

1、被动运动:被动运动是康复训练的基础,适用于肌力较弱的患者。通过他人或器械的帮助,进行关节的屈伸、旋转等动作,防止肌肉萎缩和关节僵硬。训练时需注意动作轻柔,避免过度拉伸,每日可进行2-3次,每次15-20分钟。

2、主动运动:主动运动是指患者自主进行的运动,有助于增强肌肉力量和改善关节活动度。从简单的抬臂、屈膝等动作开始,逐渐增加难度和强度。训练时需根据患者的实际情况调整运动量,避免过度疲劳,每日可进行1-2次,每次20-30分钟。

3、平衡训练:平衡训练旨在提高患者的身体协调性和稳定性,减少跌倒风险。可通过站立、单腿站立、重心转移等动作进行训练。训练时需确保患者安全,必要时使用辅助器械,每日可进行1次,每次15-20分钟。

4、步态训练:步态训练是恢复行走能力的重要环节,通过模拟正常步态,改善患者的行走姿势和步幅。可使用平行杠、助行器等辅助工具,逐步增加行走距离和速度。训练时需注意患者的步态变化,及时调整训练计划,每日可进行1次,每次20-30分钟。

5、日常生活能力训练:日常生活能力训练包括穿衣、进食、洗漱等基本生活技能,旨在提高患者的自理能力。训练时需根据患者的具体情况制定个性化方案,逐步增加难度,每日可进行多次,每次10-15分钟。

偏瘫肢体康复训练需结合患者的实际情况,制定个性化的训练计划。饮食上可增加富含蛋白质和维生素的食物,如鱼、蛋、蔬菜等,促进肌肉修复和神经功能恢复。运动方面可进行适量的有氧运动,如散步、游泳等,增强心肺功能。护理上需注意预防压疮和关节挛缩,定期进行皮肤护理和关节活动度检查,确保康复训练的效果。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

女右肩膀酸痛警惕癌症吗?

右肩膀酸痛可能是由多种原因引起的,通常与肌肉劳损、姿势不良、肩周炎、颈椎病等因素有关,但在某些情况下,也可能与癌症相关。右肩膀酸痛可通过休息、热敷、按摩、药物治疗等方式缓解。若症状持续或加重,建议及时就医排查潜在疾病。

1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致酸痛。通过适当休息、局部热敷和轻柔按摩,可以缓解肌肉紧张和疼痛。

2、姿势不良:长时间使用电脑或手机可能导致肩部肌肉紧张。调整坐姿、使用符合人体工学的办公设备,并定期进行肩部伸展运动,有助于减轻酸痛。

3、肩周炎:肩周炎是一种常见的肩部疾病,表现为肩关节疼痛和活动受限。热敷、理疗和肩部功能锻炼是缓解症状的有效方法。

4、颈椎病:颈椎病可能导致肩部放射痛。通过颈椎牵引、理疗和颈部肌肉锻炼,可以减轻肩部酸痛症状。

5、癌症相关:某些癌症,如肺癌、乳腺癌或肝癌,可能引起肩部放射痛。若肩部酸痛伴随体重下降、持续疲劳或其他异常症状,需及时就医进行详细检查。

日常护理中,建议保持健康的生活方式,避免长时间保持同一姿势,适当进行肩部锻炼,如肩部旋转、拉伸等。饮食上,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和坚果,有助于增强免疫力和促进肌肉修复。若症状持续或加重,建议尽早就医,明确病因并采取针对性治疗。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

孕晚期突然呕吐要警惕什么?

孕晚期突然呕吐可通过调整饮食、避免刺激性气味、保持充足休息、监测血压和及时就医等方式缓解。孕晚期突然呕吐可能由胃食管反流、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥和妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起。

1、胃食管反流:孕晚期子宫增大压迫胃部,导致胃酸反流,引发呕吐。可通过少量多餐、避免油腻辛辣食物、抬高床头等方式缓解。

2、妊娠期高血压:妊娠期高血压可能导致呕吐,常伴有头痛、视力模糊等症状。需定期监测血压,必要时遵医嘱服用降压药物如硝苯地平片10mg每日一次。

3、妊娠期糖尿病:血糖波动可能引发呕吐,常伴有多饮、多尿等症状。需控制饮食,避免高糖食物,必要时使用胰岛素治疗,如门冬胰岛素注射液10单位每日三次。

4、胎盘早剥:胎盘早剥可能导致呕吐,常伴有腹痛、阴道出血等症状。需立即就医,必要时进行剖宫产手术。

5、妊娠期肝内胆汁淤积症:胆汁淤积可能引发呕吐,常伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状。需遵医嘱使用熊去氧胆酸片250mg每日两次,必要时进行剖宫产手术。

孕晚期突然呕吐需注意饮食清淡,避免油腻辛辣食物,保持充足休息,适当进行轻度运动如散步,定期监测血压和血糖,出现严重症状时及时就医。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

口干口苦警惕三种病?

口干口苦可能与胃食管反流病、糖尿病、干燥综合征等疾病有关,可通过调整饮食、药物治疗、生活方式改善等方式缓解。胃食管反流病可能导致胃酸反流刺激口腔,糖尿病引起的高血糖可导致口干,干燥综合征则与唾液分泌减少有关。

1、胃食管反流病:胃酸反流至食管和口腔,刺激黏膜引起口干口苦。治疗可通过调整饮食习惯,避免高脂、辛辣食物,减少咖啡和酒精摄入。药物治疗包括奥美拉唑20mg每日一次、雷贝拉唑10mg每日一次,必要时可使用抗酸药物如铝碳酸镁咀嚼片。

2、糖尿病:高血糖导致体内水分流失,引起口干。控制血糖是关键,可通过饮食调节,减少高糖食物摄入,增加蔬菜和全谷物比例。药物治疗包括二甲双胍500mg每日两次、格列美脲1mg每日一次,必要时使用胰岛素注射。

3、干燥综合征:唾液腺功能受损,唾液分泌减少导致口干口苦。治疗包括增加水分摄入,使用人工唾液替代品如口腔喷雾。药物治疗可使用匹罗卡品5mg每日三次,必要时进行免疫抑制剂治疗如环孢素25mg每日两次。

4、口腔疾病:如龋齿、牙龈炎等口腔问题也可能导致口干口苦。保持口腔卫生,定期刷牙和使用牙线,避免含糖食物。必要时进行口腔治疗,如龋齿填充或牙龈刮治。

5、药物副作用:某些药物如抗组胺药、利尿剂等可能导致口干。咨询医生调整药物剂量或更换药物,同时增加水分摄入,使用口腔保湿剂如口腔凝胶。

日常饮食中可增加富含水分的食物如西瓜、黄瓜,适量运动如散步、瑜伽有助于促进唾液分泌。保持良好作息,避免熬夜,定期进行口腔检查,及时处理口腔问题。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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