小孩把体温表水银吃了怎么办

Question

小孩把体温表水银吃了怎么办

Answer 1

小孩误食水银需立即就医并采取应急处理措施。水银中毒风险虽低但需专业评估，主要应对方法有清除口腔残留、催吐禁忌、医学观察、血尿检测、驱汞治疗。

1、清除口腔残留：

用湿纱布轻柔擦拭口腔，避免水银残留物继续被吞咽。切勿使用牙刷等硬物清理，防止划伤口腔黏膜导致汞吸收加速。检查是否有体温计玻璃碎片残留，必要时由医护人员用专业器械取出。

2、催吐禁忌：

绝对禁止自行催吐或服用泻药。水银比重高，催吐可能导致消化道二次损伤，且呕吐物中的汞蒸气可能被吸入肺部。医用活性炭对金属汞吸附效果差，也不建议自行使用。

3、医学观察：

即使无症状也需在医院观察48小时。早期可能无特殊表现，但需监测是否出现金属味、牙龈炎等口腔症状，或腹痛、血便等消化道刺激征象。医护人员会定时检查神经系统反射。

4、血尿检测：

需进行血汞和尿汞浓度检测评估吸收程度。单次摄入元素汞时，24小时内尿汞值超过35μg/L或血汞超过15μg/L需干预。对于既往有肾脏疾病患儿要增加检测频次。

5、驱汞治疗：

重度中毒时使用二巯丙磺酸钠等螯合剂治疗。该药物能与汞离子结合形成稳定化合物经尿液排出，使用期间需监测肝肾功能和电解质平衡，通常疗程为5-7天。

误食水银后24小时内建议进食高纤维食物如燕麦、芹菜促进肠道蠕动，可适量饮用牛奶或蛋清保护胃黏膜。后续两周避免海鲜等含汞量高的食物，定期复查尿汞直至正常范围。保持居住环境通风，被污染的衣物需用硫磺粉处理后再清洗。日常应选用电子体温计替代水银体温计，所有含汞物品必须存放在儿童无法触及的带锁容器中。