怎么查有没有结节性肝硬化？

Question

怎么查有没有结节性肝硬化？

Answer 1

结节性肝硬化可通过肝功能检查、影像学检查、肝组织活检、血清学检查等方式诊断。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、肝功能检查

通过血液检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，评估肝脏合成与代谢功能。异常结果可能与病毒性肝炎或酒精性肝病有关，需结合其他检查确诊。

2、影像学检查

腹部超声或CT可显示肝脏形态改变及结节分布特征。影像学表现结合门静脉高压征象有助于判断肝硬化分期。

3、肝组织活检

通过穿刺获取肝组织进行病理学检查，是诊断金标准。可明确结节性质及纤维化程度，但存在出血风险需谨慎选择。

4、血清学检查

检测肝炎病毒标志物、自身抗体等辅助判断病因。若提示乙肝病毒感染需进行抗病毒治疗，配合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸制剂。

确诊后需戒酒并控制饮食，适量补充优质蛋白，定期监测甲胎蛋白水平以筛查肝癌风险。