冠心病病人适合做无痛胃镜吗

Question

冠心病病人适合做无痛胃镜吗

Answer 1

冠心病患者多数情况下可安全进行无痛胃镜检查，但需综合评估心脏功能、麻醉风险、病情稳定性及术前用药调整等因素。

1、心脏功能评估

需通过心电图、心脏超声等检查确认心功能分级，稳定性心绞痛患者通常耐受良好，急性冠脉综合征患者应暂缓检查。

2、麻醉风险控制

丙泊酚等麻醉药物可能引起血压波动，麻醉师需根据患者冠脉狭窄程度调整剂量，术中持续监测血氧及心电图。

3、病情稳定性

近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛患者应推迟检查，择期手术需确保至少6个月内心脏事件稳定期。

4、用药管理

抗血小板药物需根据出血风险决定是否暂停，β受体阻滞剂等心血管药物通常需持续使用至检查当日。

建议检查前完善运动负荷试验评估心肌缺血风险，术后24小时加强心电监护，选择具备心脏急救条件的医疗机构进行操作。