结肠癌淋巴转移该怎么办

Question

结肠癌淋巴转移该怎么办

Answer 1

结肠癌淋巴转移可通过手术切除、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。淋巴转移通常由肿瘤细胞突破原发灶、淋巴管浸润、免疫逃逸、基因突变等原因引起。

1、手术切除：

根治性手术需清扫区域淋巴结，适用于局部转移患者。术后病理可明确分期，指导后续治疗。

2、辅助化疗：

常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨，可降低复发概率。化疗可能与骨髓抑制、胃肠反应等症状有关。

3、靶向治疗：

西妥昔单抗适用于RAS野生型患者，需联合化疗使用。治疗前需检测基因状态，避免无效用药。

4、免疫治疗：

帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤。治疗期间需监测免疫相关不良反应。

治疗期间应保证优质蛋白摄入，维持体重稳定，定期复查血常规及影像学评估疗效。出现持续发热或体重骤降需及时就医。