鼻咽癌放化疗后常见后遗症主要包括口干、听力下降、颈部纤维化和放射性脑病等,需针对性管理以改善生活质量。
1、口干放疗损伤唾液腺导致唾液分泌减少,可使用人工唾液喷雾缓解,日常含服无糖糖果刺激唾液分泌,严重者可遵医嘱使用毛果芸香碱片、氨磷汀注射液或西维美林胶囊。
2、听力下降放疗可能损伤中耳及听神经,表现为耳鸣或传导性耳聋,需定期进行听力检查,必要时佩戴助听器,可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片或辅酶Q10胶囊营养神经。
3、颈部纤维化放射线导致颈部软组织硬化挛缩,表现为转头困难,需坚持颈部拉伸锻炼,严重者可进行超声引导下松解术,可遵医嘱使用曲安奈德注射液、透明质酸酶或胶原酶注射软化组织。
4、放射性脑病迟发性并发症多出现在放疗后1-3年,表现为记忆力减退或肢体麻木,需通过MRI早期诊断,可遵医嘱使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液或胞磷胆碱钠胶囊减轻脑水肿。
建议定期复查甲状腺功能及口腔黏膜状况,保持适度有氧运动,饮食选择高蛋白软食,避免过热或刺激性食物加重黏膜损伤。
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