根管治疗几年后牙根有炎症了需要拔牙吗

Question

根管治疗几年后牙根有炎症了需要拔牙吗

Answer 1

根管治疗几年后牙根出现炎症多数情况无须拔牙，可通过二次根管治疗、根尖手术、药物控制等方式处理。拔牙仅作为炎症无法控制或牙体严重破坏时的最终选择。

1、二次根管治疗

适用于根管填充不完善或新发感染的情况，通过清除原填充物、消毒后重新封闭根管，能保留患牙并消除炎症。

2、根尖手术

若根尖区存在顽固性肉芽肿或囊肿，可进行根尖切除术刮除病变组织，同时配合倒充填技术封闭根尖孔。

3、药物控制

急性期可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物缓解感染和疼痛，但需配合牙髓治疗才能根治。

4、拔牙指征

当患牙出现根折、大面积根吸收或牙周支持组织丧失超过三分之二时，拔牙后需考虑种植或义齿修复。

建议定期口腔检查并保持口腔卫生，出现咬合痛或牙龈肿胀应及时就诊评估，避免炎症加重导致牙齿无法保留。