直肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛等症状。典型表现主要有排便次数增多、粪便变细、黏液血便、肠梗阻等。
1、排便改变
肿瘤刺激肠壁导致排便频率增加，可能伴腹泻便秘交替，粪便形状变细呈铅笔状。
2、便血
肿瘤表面溃破出血，血液多呈暗红色与粪便混合，少数出现鲜红色血便。
3、里急后重
直肠内肿瘤产生坠胀感，表现为排便后仍有便意但无粪便排出。
4、肠梗阻
晚期肿瘤阻塞肠腔可引起腹胀、呕吐、停止排气排便等完全性梗阻表现。
建议出现持续两周以上排便异常或血便时及时进行肠镜检查，日常注意增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用。