肝硬化患者可能出现腹泻,腹泻通常由门静脉高压、肠道菌群紊乱、胆汁分泌不足、合并感染等因素引起。
1. 门静脉高压肝硬化导致门静脉压力升高,肠道淤血水肿影响吸收功能。治疗需控制腹水,可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时考虑经颈静脉肝内门体分流术。
2. 菌群紊乱肝功能减退使肠道有害菌过度繁殖。建议补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌,家长需注意孩子餐具消毒,避免生冷食物。
3. 胆汁不足胆汁分泌减少导致脂肪消化障碍。可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,同时限制油腻饮食,必要时补充胰酶肠溶胶囊。
4. 合并感染免疫力下降易引发肠道感染。若出现发热需排查自发性腹膜炎,治疗需用头孢曲松钠等抗生素,避免自行服用止泻药掩盖病情。
肝硬化腹泻患者应选择低脂易消化饮食,适当补充优质蛋白,监测体重及排便情况,出现血便或持续脱水需立即就医。
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