慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物靶向治疗等方式控制症状。病情反复可能与过敏原持续暴露、自身免疫异常、慢性感染、遗传易感性等因素有关。
1、避免诱因识别并回避过敏原是基础措施,常见诱因包括食物、药物、冷热刺激等,建议记录发作日记帮助排查,物理性荨麻疹患者需减少皮肤摩擦。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药是首选,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等,可阻断组胺受体减轻风团和瘙痒,症状顽固者可增加剂量或联合用药。
3、免疫调节治疗对常规治疗无效者可能需免疫抑制剂,如环孢素、奥马珠单抗等,这类药物通过调节免疫细胞功能控制炎症反应,使用期间需监测肝肾功能。
4、生物靶向治疗针对IgE或特定炎症因子的生物制剂适用于重症患者,如度普利尤单抗可精准抑制关键致痒通路,但需评估治疗适应症与经济成本。
慢性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免过热环境刺激,发作期可冷敷缓解瘙痒,长期未缓解需排查甲状腺疾病等潜在病因。
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