败血症为什么手心发热

Question

败血症为什么手心发热

Answer 1

败血症患者出现手心发热可能由感染性炎症反应、体温调节中枢紊乱、微循环障碍、内毒素血症等原因引起，需通过抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物、原发病控制等方式干预。

1、感染性炎症反应

病原体释放炎症介质导致体温升高，表现为手心发热伴寒战。需静脉使用广谱抗生素如头孢曲松、美罗培南、万古霉素，同时进行血培养指导用药。

2、体温调节中枢紊乱

致热原作用于下丘脑导致调定点上移，出现持续性手心发热。需物理降温联合解热镇痛药，监测核心体温变化。

3、微循环障碍

全身炎症反应导致毛细血管通透性增加，表现为手心发热伴皮肤花斑。需液体复苏改善灌注，必要时使用去甲肾上腺素维持血压。

4、内毒素血症

革兰阴性菌释放内毒素诱发全身炎症，手心发热多伴随高热。需早期经验性抗感染治疗，严重时考虑血液净化清除毒素。

败血症属于危急重症，出现手心发热需立即就医监测生命体征，治疗期间保持皮肤清洁干燥，补充足够热量和蛋白质支持免疫功能。