3毫米动脉瘤通常无法自愈,但部分稳定的小动脉瘤可能长期不进展。动脉瘤的管理方式主要有定期影像学监测、控制危险因素、药物治疗、手术干预。
1、定期监测每6-12个月通过CTA或MRA评估动脉瘤大小变化,监测期间需严格避免剧烈运动或血压波动。
2、危险因素控制严格控制高血压、戒烟限酒,高血压患者需将血压维持在140/90毫米汞柱以下,降低血管壁压力。
3、药物治疗可遵医嘱使用阿司匹林抗血小板,或普萘洛尔降低血流剪切力,伴有高血压者需服用氨氯地平等降压药。
4、手术干预增长至5毫米或形态不规则时需考虑介入栓塞术或开颅夹闭术,手术选择取决于动脉瘤位置和解剖特点。
保持低盐低脂饮食,避免用力排便等增加颅内压的行为,突发剧烈头痛或呕吐需立即就医。
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