胎儿宫内死亡可能由胎盘功能异常、脐带因素、母体疾病、胎儿畸形等原因引起,需通过超声检查、胎心监护等方式确诊并及时处理。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或梗塞导致供氧不足,可能伴随阴道出血、腹痛。需立即终止妊娠,药物可选用低分子肝素、阿司匹林改善循环。
2、脐带因素脐带扭转或真结造成血流中断,突发胎动减少。紧急剖宫产是唯一救治手段,产后需进行脐带病理检查。
3、母体疾病妊娠期高血压或糖尿病引发血管病变,表现为血压升高、血糖异常。控制原发病可使用胰岛素、拉贝洛尔等药物。
4、胎儿畸形严重染色体异常或结构缺陷,常合并羊水过多。确诊需行染色体核型分析,必要时引产处理。
建议孕妇规范产检,出现胎动异常及时就医,孕期控制慢性疾病并避免接触致畸物质。
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