肝脏多发性血管瘤该怎么办

Question

肝脏多发性血管瘤该怎么办

Answer 1

肝脏多发性血管瘤可通过定期复查、介入栓塞、手术切除、射频消融等方式治疗。肝脏多发性血管瘤通常由先天性血管发育异常、激素水平变化、肝内血流动力学改变、遗传因素等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无症状的血管瘤建议每6-12个月复查超声或CT，监测瘤体变化。生理性因素无需特殊治疗，避免剧烈运动和外伤。

2、介入栓塞

适用于直径超过5厘米的血管瘤，通过股动脉插管注入栓塞剂阻断供血。可能与肝动脉分支畸形有关，常表现为右上腹隐痛，可使用碘油、明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微粒等栓塞材料。

3、手术切除

瘤体压迫胆管或破裂出血时需行肝段切除术。可能与雌激素受体过度表达有关，伴随腹胀、消化不良等症状，术后需监测肝功能。

4、射频消融

通过电极针产热使瘤体凝固坏死，适合位置表浅的血管瘤。通常与门静脉高压相关，治疗后可配合使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药物。

日常避免饮酒及雌激素类药物，适量补充优质蛋白和维生素E，若出现持续腹痛或黄疸应及时就医。