问题描述
多发性骨髓瘤主要发生在骨髓,常见于脊柱、骨盆、肋骨、颅骨等富含红骨髓的骨骼部位,少数可累及肝脾等髓外组织。
椎体是最易受累部位,肿瘤细胞浸润可导致压缩性骨折,表现为腰背痛或神经压迫症状。
髂骨等扁平骨病灶常引起髋部疼痛,骨髓穿刺多选择此处进行诊断。
肋骨破坏可能导致病理性骨折,胸痛是该部位病变的典型表现。
颅骨病灶多表现为穿凿样骨缺损,可能引发头痛或局部肿块。
患者需定期监测血钙水平,避免剧烈运动防止病理性骨折,保证优质蛋白摄入维持营养状态。
副主任医师 北京医院 风湿免疫科
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