白血病M3是急性早幼粒细胞白血病(APL)的简称,属于急性髓系白血病的一种特殊亚型,以早幼粒细胞异常增殖为特征,具有独特的染色体易位和凝血功能障碍风险。
1、发病机制白血病M3通常由PML-RARA融合基因导致,该基因由15号与17号染色体易位形成,干扰细胞正常分化过程。
2、典型症状早期表现为乏力、出血倾向,进展期可见皮肤瘀斑、牙龈渗血,严重时可发生弥散性血管内凝血。
3、诊断方法骨髓穿刺发现异常早幼粒细胞,结合流式细胞术检测CD13/CD33阳性、遗传学检查确认PML-RARA融合基因可确诊。
4、治疗方案采用全反式维甲酸联合三氧化二砷的靶向治疗,必要时配合蒽环类药物化疗,治愈率可达较高水平。
确诊后应立即开始规范治疗,治疗期间需监测凝血功能,保持口腔清洁避免感染,饮食选择易消化高蛋白食物。
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