老年人肾病综合征水肿怎么治疗

Question

老年人肾病综合征水肿怎么治疗

Answer 1

老年人肾病综合征水肿可通过控制蛋白摄入、利尿消肿、免疫抑制治疗、透析治疗等方式治疗。肾病综合征水肿通常由低蛋白血症、肾小球滤过率下降、免疫复合物沉积、继发感染等原因引起。

1、控制蛋白摄入

每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。低蛋白饮食有助于减轻肾小球高滤过状态，延缓肾功能恶化。

2、利尿消肿

常用利尿药物包括呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。利尿治疗需监测电解质，防止出现低钾血症。水肿严重时可配合人血白蛋白静脉输注。

3、免疫抑制治疗

对于原发性肾病综合征，可选用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物。治疗期间需定期复查尿蛋白定量和肾功能指标。

4、透析治疗

当出现严重肾功能不全时需进行血液透析或腹膜透析。透析可清除体内多余水分和代谢废物，改善水肿症状。

老年肾病患者需定期监测血压、尿量和体重变化，限制钠盐摄入每日不超过3克，避免使用肾毒性药物，适度活动预防下肢静脉血栓形成。