肝硬化中早期通过规范治疗可能实现病情稳定或部分逆转,主要干预方式包括病因控制、抗纤维化治疗、并发症管理和生活方式调整。
1、病因控制酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎患者需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等药物可抑制病毒复制,减少肝细胞损伤。
2、抗纤维化治疗使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中成药可能延缓纤维化进展,部分患者联合熊去氧胆酸可改善胆汁淤积,需定期监测肝功能。
3、并发症管理针对门脉高压可服用普萘洛尔降低出血风险,腹水患者需限制钠盐摄入,必要时采用利尿剂螺内酯联合呋塞米分级治疗。
4、营养支持每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白,合并肝性脑病时需短期限制蛋白。
建议每3-6个月复查肝脏弹性检测和甲胎蛋白,避免摄入霉变食物,严格遵医嘱调整治疗方案。
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