低灌注脑梗死怎么处理

Question

低灌注脑梗死怎么处理

Answer 1

低灌注脑梗死可通过改善脑血流灌注、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式处理。低灌注脑梗死通常由动脉狭窄、低血压、心脏疾病、血液黏稠度增高等原因引起。

1、改善脑血流灌注

通过调整体位保持头低位，增加脑部血液供应，必要时进行补液治疗提升血容量，避免长时间站立或突然改变体位。

2、控制危险因素

严格管理高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动等诱发因素。

3、药物治疗

使用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀调脂稳定斑块，尼莫地平改善脑循环，需在医生指导下根据个体情况选择用药方案。

4、手术治疗

对于严重颈动脉狭窄患者可考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术，心脏疾病患者需进行相应心脏手术改善心输出量。

患者应保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，定期监测血压血糖，出现头晕加重或新发神经症状需立即就医。