儿童腺样体肥大手术的利弊需结合个体情况评估,手术可改善通气障碍但存在麻醉风险,主要权衡因素包括阻塞程度、并发症风险、保守治疗反应、生长发育影响。
1、阻塞程度重度阻塞导致睡眠呼吸暂停或反复中耳炎时手术获益明显,轻度症状可优先尝试鼻用激素治疗。
2、并发症风险术后可能出现出血、感染或腺样体残留,但概率较低,需选择经验丰富的耳鼻喉科医生实施手术。
3、保守治疗反应对孟鲁司特钠等药物反应良好的患儿可延迟手术,但长期用药需监测肝功能异常等副作用。
4、生长发育影响手术能纠正长期缺氧导致的颌面畸形和生长迟缓,但3岁以下幼儿需谨慎评估手术指征。
家长应定期监测患儿睡眠质量及听力变化,术后注意补充优质蛋白促进创面愈合,避免剧烈运动防止出血。
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