肺癌肝转移怎么治疗肝

Question

肺癌肝转移怎么治疗肝

Answer 1

肺癌肝转移的治疗方法主要有靶向治疗、免疫治疗、化疗、局部消融治疗。肝转移通常由肺癌细胞通过血液转移至肝脏引起，需根据转移灶数量、肝功能等制定个体化方案。

1、靶向治疗

针对特定基因突变使用酪氨酸激酶抑制剂，如厄洛替尼、吉非替尼、奥希替尼等，需通过基因检测指导用药，可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。

2、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可激活免疫系统攻击肿瘤，适用于PD-L1高表达患者，可能出现免疫相关性肝炎。

3、化疗

含铂双药方案如顺铂联合培美曲塞可控制肿瘤进展，但可能引起骨髓抑制，肝功能不全者需调整剂量。

4、局部消融治疗

射频消融或微波消融适用于3个以下转移灶，通过高温灭活肿瘤细胞，需在影像引导下精准定位操作。

治疗期间需定期监测肝功能，保持高蛋白饮食，避免肝毒性药物，疼痛明显时可考虑姑息性放疗缓解症状。