患上腰突症后应当以什么方式治疗？

Question

患上腰突症后应当以什么方式治疗？

Answer 1

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤劳损、遗传因素、姿势不良、肥胖等因素有关。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，日常活动时可佩戴腰围提供支撑。此阶段可配合冰敷缓解炎症，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗可增加椎间隙宽度，减轻椎间盘压力，需在专业康复师指导下进行。热敷适用于慢性期，每日2次，温度不超过50℃为宜。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成，缓解神经根炎症反应。甲钴胺片可营养受损神经，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过松弛骨骼肌缓解痉挛，使用时需监测肝功能。所有药物均须遵医嘱服用。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激可减轻疼痛。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群，急性期禁用旋转复位。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，通过皮肤吸收发挥祛风除湿功效。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎间盘退变，需植入椎弓根螺钉固定。术后需进行3-6个月康复训练，逐步恢复腰背肌力量。

日常应保持标准体重，睡眠时在膝关节下方垫枕减轻腰椎压力。避免提重物及突然扭转动作，建议选择游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。办公时使用符合人体工学的座椅，每45分钟起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、西蓝花等富含营养素的食物。如出现马尾综合征表现或进行性肌力下降，需立即就医。