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龋齿很严重,有好几颗大牙都补了,龋齿会遗传吗

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张岳 住院医师
社区卫生服务中心
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辛鑫 住院医师
冀中能源邢台矿业集团总医院
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支璐 住院医师
爱牙口腔
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张辉 副主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院
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牙齿龋齿后要怎么清洁?

龋齿发生后可通过巴氏刷牙法、牙线清洁和漱口水辅助三种方式清洁。

巴氏刷牙法建议将牙刷倾斜45度对准牙龈沟短距离水平颤动清洁牙齿邻面和咬合面,配合含氟牙膏能有效清除牙菌斑。牙线可清除牙齿邻面难以刷到的食物残渣和软垢,使用时注意避免暴力拉扯牙龈。含氟漱口水能辅助抑制致龋菌繁殖,但不可替代机械清洁。龋齿已形成窝洞时,需使用间隙刷重点清洁缺损部位,同时避免用患侧咀嚼硬物加重牙齿结构破坏。

日常应减少高糖饮食摄入,每半年进行专业口腔检查与洁治。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

三度龋齿可以补吗 如何治疗三度龋齿正确?

三度龋齿一般可以补牙,治疗方式需根据龋坏程度选择填充或根管治疗。

三度龋齿指龋坏已深入牙本质深层接近牙髓,但未引发不可逆性牙髓炎。此时若牙髓仍有活力且无自发痛,可直接清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复。若龋坏导致牙髓充血或出现冷热刺激痛,需先进行盖髓术保护牙髓再充填。当龋损引发急性牙髓炎时,则需行根管治疗彻底清除感染源,后期通过全冠修复保护患牙。治疗过程中需配合牙科显微镜确保去腐精准,避免过度切削健康牙体组织。

日常应使用含氟牙膏刷牙,每半年进行口腔检查,发现早期龋齿及时干预。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

龋齿形成的根本原因是什么?

龋齿形成的根本原因是细菌代谢产酸导致牙体硬组织脱矿。

龋齿的发生与口腔内致龋菌群、饮食因素、宿主牙齿结构及唾液功能密切相关。变形链球菌和乳酸杆菌等细菌利用食物中的可发酵糖类产生酸性物质,长期作用使牙釉质表面pH值降低至临界值以下时,羟基磷灰石晶体开始溶解。牙齿发育不良形成的窝沟裂隙、牙釉质矿化不全等结构缺陷更易滞留菌斑。唾液分泌减少会削弱其对酸性物质的缓冲作用和再矿化能力。含糖食物尤其是蔗糖的频繁摄入会持续为细菌提供产酸底物,夜间唾液分泌减少时风险更高。

建议每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁,减少餐间零食摄入频率,定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

肾小球性血尿是不是很严重?

肾小球性血尿是否严重需结合具体病因判断,多数情况下可能提示肾脏疾病,但少数情况也可能与生理性因素有关。

肾小球性血尿常见于肾小球肾炎、IgA肾病等原发性肾小球疾病,也可能由高血压肾病、糖尿病肾病等继发性肾损伤引起。这类血尿通常伴随蛋白尿、水肿或血压升高,需通过尿红细胞形态学检查、肾活检等明确诊断。早期干预如控制血压血糖、减少蛋白摄入等措施有助于延缓病情进展,部分患者需使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

少数肾小球性血尿可能与剧烈运动、发热等生理状态相关,通常为一过性表现,无蛋白尿或其他肾功能异常。此类情况无须特殊治疗,去除诱因后多可自行缓解。但需注意排查是否存在薄基底膜肾病等遗传性肾病,这类疾病虽多数预后良好,仍需定期监测肾功能。

出现肾小球性血尿应及时就医,完善24小时尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声等检查。日常生活中需避免高盐饮食、过度劳累,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克左右。合并高血压或糖尿病患者应严格监测相关指标,遵医嘱规范用药并定期复查尿常规和肾功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大牙龋齿怎么修复 大牙龋齿的几个修复方法分享?

大牙龋齿可通过充填治疗、嵌体修复、全冠修复等方式修复。

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的慢性破坏性疾病,大牙龋齿修复需根据龋坏程度选择不同方法。浅龋或中龋未累及牙髓时,通常采用充填治疗清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀直接充填缺损部位。龋损范围较大但牙体剩余组织足够时,可制作金属或陶瓷嵌体嵌入窝洞。深龋已接近牙髓或出现牙髓炎症状时,需先进行根管治疗再行全冠修复,通过铸造金属冠或全瓷冠完整包裹患牙。修复体边缘需与牙体紧密贴合避免微渗漏,咬合面形态应恢复咀嚼功能。

日常需使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查及时发现新发龋齿。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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