胆囊结石该怎么治疗胆囊需要拿掉吗

Question

胆囊结石该怎么治疗胆囊需要拿掉吗

Answer 1

胆囊结石可通过药物溶石、体外碎石、胆囊切除术、保胆取石术等方式治疗。胆囊是否需要切除主要与结石大小、症状严重程度、并发症风险等因素有关。

1、药物溶石

熊去氧胆酸等药物可能溶解胆固醇结石，适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能良好的患者，需长期用药并定期复查。

2、体外碎石

冲击波碎石适用于单发结石且胆囊收缩功能正常者，但存在结石复发风险，术后需配合药物辅助排石。

3、胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是症状性结石的标准治疗，适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或胰腺炎的患者，术后需注意低脂饮食。

4、保胆取石术

通过胆道镜取出结石保留胆囊，适合年轻患者且胆囊壁正常的局限性结石，但术后五年复发率较高。

无症状胆囊结石可暂不手术但需定期随访，日常应避免高脂饮食并保持规律进食，出现持续腹痛或发热应及时就医。