髌骨骨折手术后大腿肌肉萎缩可通过康复训练、物理治疗、营养支持和药物干预等方式改善。萎缩通常由制动缺乏锻炼、神经损伤、营养不良或术后疼痛等原因引起。
1、康复训练早期进行股四头肌等长收缩训练,逐步增加直腿抬高和膝关节屈伸活动,建议在康复师指导下制定渐进式计划,避免过度负荷。
2、物理治疗电刺激疗法有助于延缓肌肉萎缩,低频脉冲电流可激活运动神经元,结合热敷或超声波治疗能改善局部血液循环。
3、营养支持每日摄入足量优质蛋白如乳清蛋白,补充维生素D和钙质,必要时使用蛋白粉或全营养配方制剂,促进肌肉合成代谢。
4、药物干预遵医嘱使用甲钴胺营养神经,严重萎缩可短期应用替勃龙等蛋白同化激素,疼痛明显时联用塞来昔布或洛索洛芬钠缓解症状。
术后6周内需定期复查肌力恢复情况,训练时佩戴护膝保护,饮食增加鱼肉蛋奶摄入,避免过早负重行走。
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