强直性脊柱炎引起的背部疼痛怎么办

医生回答(1)

• 胡乃文

  山东省立医院

  指导意见：

  强直性脊柱炎引起的背部疼痛可通过物理治疗、药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式缓解。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应等原因引起。

  1、物理治疗：

  热敷或低频电刺激可改善局部血液循环，脊柱伸展训练有助于维持关节活动度，水疗能减轻肌肉痉挛，每日坚持可延缓脊柱强直进展。

  2、药物治疗：

  非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，抗风湿药甲氨蝶呤可延缓病情，糖皮质激素用于急性发作期，需监测药物不良反应。

  3、生物制剂：

  肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗可阻断炎症进程，白介素-17抑制剂司库奇尤单抗能改善骨侵蚀，需评估结核感染风险后使用。

  4、手术治疗：

  严重脊柱畸形需行截骨矫形术，髋关节强直者可进行全髋置换术，术后需配合康复训练恢复功能。

  建议保持规律有氧运动，睡眠时选择硬板床，避免长期保持固定姿势，定期监测炎症指标和脊柱活动度变化。

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