姐姐和姐夫结婚有好几年了，就是怀不上孩子，听姐姐说她一直都有痛经，这个是导致她不孕的原因吗？-痛经

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左耳耳鸣听不到声音可能是由多种原因引起的，包括耳部疾病、听力损伤、血管问题或神经系统异常等。需要根据具体病因采取针对性治疗，如药物治疗、听力康复或手术干预。 1、耳部疾病耳部感染、中耳炎或耳垢堵塞可能导致左耳耳鸣和听力下降。耳部感染通常伴随疼痛和分泌物，中耳炎可能引起耳内积液，而耳垢堵塞则会阻碍声音传导。治疗方法包括使用抗生素治疗感染、清除耳垢或通过手术排出中耳积液。 2、听力损伤长期暴露于噪音环境或突发性耳聋可能导致听力损伤，进而引发耳鸣和听力下降。噪音性听力损伤通常与职业或生活习惯相关，而突发性耳聋可能与内耳血液循环障碍有关。建议避免噪音暴露，使用助听器或接受激素治疗以改善听力。 3、血管问题高血压、动脉硬化或血管畸形可能导致内耳供血不足，引发耳鸣和听力问题。血管问题通常伴随头晕或头痛等症状。治疗方法包括控制血压、改善血液循环或通过手术修复血管异常。 4、神经系统异常听神经瘤或多发性硬化等神经系统疾病可能压迫听神经，导致耳鸣和听力下降。这些疾病通常伴随平衡障碍或面部麻木等症状。治疗方法包括手术切除肿瘤或使用免疫抑制剂控制病情。左耳耳鸣听不到声音的原因复杂多样，需根据具体病因采取针对性治疗。如果症状持续或加重，建议尽早就医，通过专业检查明确诊断并制定治疗方案。日常生活中，注意保护听力，避免噪音暴露，保持良好的生活习惯，有助于预防和缓解耳鸣问题。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

治疗耳鸣的音乐每天听多久?

治疗耳鸣的音乐每天建议听30分钟到1小时，具体时长可根据个人耐受性调整。音乐疗法通过舒缓神经、减轻压力，帮助缓解耳鸣症状。选择舒缓的音乐类型，如自然音效或古典音乐，并控制音量在舒适范围内，避免长时间使用耳机。 1、音乐疗法的原理音乐疗法通过声波刺激听觉系统，调节大脑神经活动，缓解耳鸣带来的不适感。研究表明，舒缓的音乐能够降低焦虑和压力水平，从而间接减轻耳鸣症状。音乐的选择应以轻柔、节奏缓慢的类型为主，如自然音效、古典音乐或白噪音。 2、每日听音乐的时间安排建议每天听音乐的时间控制在30分钟到1小时之间。过长时间可能导致听觉疲劳，反而加重耳鸣。可以将听音乐的时间分为两段，早晚各一次，每次15-30分钟。如果耳鸣症状较重，可以适当延长至1小时，但需注意音量不宜过大，保持在舒适范围内。 3、音乐类型的选择与注意事项选择音乐时，避免高音量或节奏过快的音乐，以免刺激听觉系统。推荐使用自然音效（如海浪声、雨声）、古典音乐（如莫扎特、巴赫的作品）或白噪音。使用耳机时，音量应控制在60分贝以下，避免长时间佩戴耳机，以免对耳朵造成额外压力。 4、结合其他治疗方法音乐疗法可以作为辅助治疗手段，结合其他方法效果更佳。例如，保持良好的作息习惯，避免熬夜；减少咖啡因和酒精摄入；适当进行放松训练，如深呼吸或冥想。如果耳鸣症状持续或加重，应及时就医，排查潜在疾病。治疗耳鸣的音乐疗法是一种简单有效的辅助手段，但需注意时间和音量的控制。通过合理选择音乐类型和结合其他治疗方法，可以有效缓解耳鸣症状，改善生活质量。如果耳鸣问题持续存在，建议及时咨询专业医生，进行针对性治疗。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

鼓膜完全内陷听不见?

鼓膜完全内陷可能导致听力下降甚至听不见，常见原因包括中耳炎、气压变化或外伤。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常护理。 1、中耳炎中耳炎是鼓膜内陷的常见原因之一。炎症导致中耳积液，压力失衡使鼓膜向内凹陷。症状包括耳痛、耳鸣和听力下降。治疗中耳炎可使用抗生素（如阿莫西林、头孢克肟）控制感染，同时使用鼻喷剂（如糠酸莫米松）缓解鼻腔充血，帮助中耳积液排出。若积液持续，医生可能建议鼓膜穿刺或置管手术。 2、气压变化快速的气压变化（如潜水、飞行）可能导致鼓膜内陷。气压失衡时，鼓膜无法正常振动，影响听力。预防措施包括咀嚼口香糖或吞咽动作，帮助调节耳压。若已发生内陷，可使用减充血剂（如伪麻黄碱）缓解症状，或进行瓦尔萨尔瓦动作（捏鼻鼓气）恢复耳压平衡。 3、外伤耳部外伤或头部撞击可能导致鼓膜内陷。外伤后，鼓膜可能因压力变化或直接损伤而凹陷。轻微外伤可通过休息和避免耳部进水自行恢复。若内陷严重或伴有耳痛、出血，需及时就医。医生可能建议使用止痛药（如布洛芬）缓解不适，必要时进行鼓膜修复手术。 4、日常护理与预防避免用力擤鼻、减少耳部感染风险是预防鼓膜内陷的关键。保持耳道干燥，避免使用棉签清理耳垢。若出现耳部不适或听力下降，及时就医检查，避免延误治疗。鼓膜完全内陷需根据具体原因采取针对性治疗，早期干预可有效恢复听力。若症状持续或加重，建议尽早就医，避免听力永久性损伤。

方毅

主任医师湘西自治州人民医院病理科

70岁姐姐多囊肾20年?

70岁姐姐多囊肾20年，多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，主要表现为肾脏内形成多个囊肿，导致肾功能逐渐下降。治疗需要根据病情严重程度采取药物、手术或生活方式调整。 1、遗传因素多囊肾是一种常染色体显性遗传病，家族中有多囊肾病史的人患病风险较高。基因突变导致肾脏细胞异常增殖，形成囊肿。对于有家族史的人群，建议定期进行肾脏超声检查，早期发现病变。 2、环境因素长期高盐饮食、吸烟、饮酒等不良生活习惯可能加速多囊肾的进展。高盐饮食会增加肾脏负担，吸烟和饮酒则可能加重肾脏损伤。建议患者减少盐分摄入，戒烟戒酒，保持健康的生活方式。 3、生理因素随着年龄增长，肾脏功能自然衰退，多囊肾患者的肾功能下降速度更快。囊肿的增大可能压迫正常肾组织，导致肾功能进一步恶化。定期监测肾功能指标，如血肌酐和尿素氮，有助于及时调整治疗方案。 4、外伤与感染外伤或感染可能诱发囊肿破裂或感染，导致急性肾功能损伤。患者应避免剧烈运动，防止腹部受到撞击。同时，注意个人卫生，预防尿路感染。 5、病理进展多囊肾的病理进展分为早期、中期和晚期。早期可能无症状，中期可能出现高血压、腰痛等症状，晚期则可能导致肾功能衰竭。治疗方案包括药物治疗（如降压药、利尿剂）、手术治疗（如囊肿减压术）以及透析或肾移植。 6、生活方式调整饮食上，建议低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免高嘌呤食物。运动方面，选择轻度有氧运动，如散步、太极拳，避免剧烈运动。心理上，保持积极心态，避免过度焦虑。 70岁姐姐多囊肾20年，虽然病程较长，但通过科学管理和积极治疗，仍可延缓病情进展，提高生活质量。定期随访、合理用药、健康生活方式是关键。

臧金萍

主任医师临汾市人民医院肿瘤科

腋下狐臭听不到味觉?

关于腋下狐臭与味觉关联的问题，若患者闻不到腋下的味道，可能是狐臭病情较轻、气味较淡或个体对气味敏感度较低所致。针对这种情况，保持腋下清洁是关键。如病情较轻，无需特殊治疗；若冬天无异味而夏天出汗时才有，也属正常情况。部分患者因糖尿病等引起代谢紊乱，导致汗腺异常，可就医治疗并调整生活习惯。腋下狐臭与味觉无直接联系，但需注意个人卫生和饮食习惯以避免症状加重。

林燕

副主任医师山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科

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