产时会感染乙肝病毒吗？

Question

产时会感染乙肝病毒吗？

Answer 1

产时可能会感染乙肝病毒，主要与产妇是否携带乙肝病毒、分娩方式以及新生儿是否及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白有关。

产妇若为乙肝病毒携带者，尤其是乙肝表面抗原和乙肝e抗原双阳性时，病毒载量较高，在分娩过程中可能通过母婴垂直传播导致新生儿感染。自然分娩时，胎儿接触产道分泌物或母血会增加感染概率。剖宫产虽能减少产道暴露，但若产妇血液中病毒含量高，仍存在一定传播风险。新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是阻断母婴传播的关键措施，联合免疫可使阻断成功率超过90％。

若产妇乙肝病毒DNA载量超过一定数值，妊娠晚期在医生指导下进行抗病毒治疗可进一步降低传播风险。孕期规范产检、检测乙肝病毒载量、选择合适的分娩时机和方式，均有助于减少产时感染概率。分娩过程中医务人员会采取严格消毒措施，避免医源性传播。

建议所有孕妇在孕早期进行乙肝血清学筛查，携带者需定期监测肝功能与病毒载量。新生儿除规范接种疫苗外，家长需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，喂养时注意乳头皲裂风险。儿童满7-12个月时应复查乙肝两对半，确认免疫效果。日常生活中保持良好卫生习惯，家庭成员未接种疫苗者需及时补种。