为什么腰椎间盘突出症会导致下肢麻木

Question

为什么腰椎间盘突出症会导致下肢麻木

Answer 1

腰椎间盘突出症导致下肢麻木通常由神经根受压、局部炎症反应、血液循环障碍、椎管狭窄等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式缓解。

1、神经根受压

突出的椎间盘直接压迫神经根，导致神经传导异常。患者可能出现下肢放射性疼痛伴麻木，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、塞来昔布等药物营养神经并缓解症状。

2、炎症反应

髓核物质泄漏引发化学性神经炎，刺激神经根产生异常放电。典型表现为持续性麻木伴灼热感，非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔可抑制炎症反应。

3、血液循环障碍

突出物压迫血管影响神经营养供应。常见于长期保持不良姿势者，表现为间歇性麻木，可通过牵引治疗改善局部供血，配合丹参川芎嗪等改善微循环药物。

4、椎管狭窄

合并椎管狭窄时硬膜囊受压加重神经缺血。多伴有行走后麻木加重的间歇性跛行，严重者需行椎间孔镜手术或椎板切除减压。

建议避免久坐久站，睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度，急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，若麻木持续加重或出现肌力下降需及时就医。