阳痿患者并非都能使用西地那非治疗,需根据病因选择个体化方案,常见治疗方式有心理干预、口服药物、阴茎血管手术、真空负压装置等。
焦虑抑郁等心理问题导致的勃起功能障碍,需通过认知行为治疗改善,不建议直接使用西地那非。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪。
动脉硬化或静脉漏等血管病变引起的阳痿,可能与高血压、糖尿病有关,通常伴随晨勃消失。除西地那非外,可选用他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。
糖尿病周围神经病变或脊髓损伤导致的勃起障碍,可能与血糖控制不佳有关,常伴下肢麻木。需联合使用营养神经药物如甲钴胺。
睾酮缺乏症患者需先补充睾酮制剂,单纯使用西地那非效果有限。可能与肥胖、垂体病变有关,通常表现为性欲减退。
建议就诊男科或泌尿外科完善夜间勃起监测、性激素检测等检查,避免自行用药。日常保持规律运动,控制血压血糖,适度补充牡蛎、坚果等含锌食物。
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