心动过缓需要安装起搏器吗

Question

心动过缓需要安装起搏器吗

Answer 1

多数情况下心动过缓无须安装起搏器，是否需要安装主要取决于心率水平、伴随症状及病因。心动过缓的处理方式主要有定期监测、药物治疗、病因治疗、起搏器植入。

1、定期监测

无症状的轻度心动过缓（心率50-60次/分）可先观察，建议定期心电图或动态心电图检查，评估心率变化趋势。

2、药物治疗

伴有头晕、乏力等症状时，可遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素或茶碱类药物提升心率，但需注意药物可能引发心悸等副作用。

3、病因治疗

继发于甲状腺功能减退、电解质紊乱等疾病的心动过缓，需针对原发病治疗。如甲状腺素替代治疗纠正甲减，补钾改善低钾血症。

4、起搏器植入

严重心动过缓（心率＜40次/分）伴晕厥、心力衰竭时需考虑起搏器，常见类型包括单腔起搏器和双腔起搏器，具体选择由心内科医生评估。

日常避免剧烈运动或突然体位变化，保持规律作息，出现黑矇、意识丧失等症状应立即就医。