强直性脊柱炎患者不建议饮酒。酒精可能加重炎症反应、干扰药物代谢、诱发骨质疏松、增加肝脏负担。
1、加重炎症酒精会刺激免疫系统异常激活,促进促炎因子释放,可能加剧关节滑膜炎症。患者需严格戒酒,可遵医嘱使用塞来昔布、阿达木单抗、柳氮磺吡啶等抗炎药物。
2、影响药效非甾体抗炎药与生物制剂经肝脏代谢,饮酒会增加肝酶活性,导致药物浓度异常。治疗期间应避免饮酒,定期监测肝功能。
3、骨量流失酒精抑制成骨细胞活性,加速钙质流失,可能加重强直性脊柱炎并发的骨质疏松。建议通过钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物干预。
4、肝脏损伤长期饮酒会导致酒精性肝病,与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药的肝毒性叠加。患者应每3个月检查转氨酶水平,必要时使用护肝片、复方甘草酸苷等保肝药物。
日常需保持低糖低脂饮食,进行游泳等低冲击运动,定期监测C反应蛋白和脊柱活动度。
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