法洛四联症手术风险大吗

Question

法洛四联症手术风险大吗

Answer 1

法洛四联症手术风险多数情况下可控。手术风险主要与患儿年龄、术前缺氧程度、合并畸形及手术团队经验等因素有关。

1、患儿年龄

低体重婴幼儿手术耐受性较差，建议家长在医生评估最佳手术时机后尽早干预，术前需加强营养支持。

2、缺氧程度

长期严重缺氧会导致心肌纤维化，术前需通过吸氧或药物改善氧合状态，必要时使用前列腺素E1维持动脉导管开放。

3、合并畸形

约20％患儿合并染色体异常或其他心脏畸形，需通过心脏超声、心导管等检查全面评估，可能需分期手术矫正。

4、团队经验

选择先心病手术量大的医疗中心可降低风险，手术需在体外循环下进行，常见术式包括跨环补片扩大、室间隔缺损修补等。

术后需定期随访心脏功能，避免剧烈运动，遵医嘱使用华法林、地高辛等药物，家长应掌握缺氧发作时的膝胸体位急救法。