肠息肉通常无法通过腹部CT直接明确诊断,腹部CT对肠息肉的检出率较低,主要受息肉大小、位置、肠道准备情况、设备分辨率等因素影响。
1、检查局限性腹部CT对小于5毫米的肠息肉敏感度不足,肠道褶皱可能遮盖微小病灶,气体伪影也会干扰图像质量。
2、设备差异高分辨率多层螺旋CT可提高检出率,但普通CT对扁平息肉或等密度息肉的识别仍存在困难。
3、肠道准备未充分清洁的肠道会导致粪便残留,易与息肉混淆,影响诊断准确性。
4、辅助技术CT仿真结肠镜能三维重建肠道结构,对大于10毫米的息肉检出率接近结肠镜,但仍需内镜确诊。
怀疑肠息肉时应首选结肠镜检查,必要时可结合肿瘤标志物检测,日常需保持高纤维饮食并定期筛查。
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