子宫肌瘤合并贫血可通过铁剂补充、饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。贫血通常由月经量过多、铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血等原因引起。
1、铁剂补充硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂可纠正缺铁性贫血,需配合维生素C促进吸收,治疗期间需监测血红蛋白水平。
2、饮食调整增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶咖啡影响铁吸收,建议餐间补充柑橘类水果帮助铁质转化。
3、药物治疗米非司酮、促性腺激素释放激素类似物可缩小肌瘤体积,氨甲环酸能减少月经量,需在医生指导下选择合适方案。
4、手术治疗肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤直径超过5厘米或药物控制无效者,术后需继续纠正贫血至血红蛋白恢复正常。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,重度贫血患者应避免剧烈运动,日常烹饪建议使用铁锅增加膳食铁摄入。
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