下肢静脉血栓超声表现

Question

下肢静脉血栓超声表现

Answer 1

下肢静脉血栓的超声表现主要包括管腔内实性回声、静脉管腔不可压缩、血流信号消失以及侧支循环形成。

1、实性回声：

超声可见血栓呈低回声或中等回声团块填充静脉管腔，急性期血栓回声较低，慢性期可能伴钙化强回声。

2、管腔不可压：

探头加压时正常静脉管腔可完全塌陷，血栓形成部位静脉壁失去弹性，加压后管腔无变化。

3、血流信号缺失：

彩色多普勒显示血栓段静脉无血流信号，远端静脉血流频谱异常，Valsalva试验血流增强反应消失。

4、侧支循环：

慢性血栓可见周围代偿性增粗的侧支静脉，部分病例可见再通后不规则血流信号。

超声检查时应结合患者症状及D-二聚体等实验室指标综合判断，必要时行静脉造影确诊，确诊后需遵医嘱进行抗凝或手术治疗。