矽肺病并发症主要有肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、自发性气胸等。
1、肺结核矽肺病患者肺部防御功能下降,易合并结核分枝杆菌感染。表现为咳嗽加重、低热盗汗,需联合抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、慢性阻塞性肺疾病长期粉尘刺激导致气道重塑,出现持续性气流受限。典型症状为活动后气促,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵、茶碱缓释片控制症状。
3、肺源性心脏病肺部病变引起肺动脉高压,最终导致右心衰竭。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张,需应用利尿剂呋塞米及强心药地高辛治疗。
4、自发性气胸肺大疱破裂使气体进入胸膜腔,突发胸痛呼吸困难。紧急处理包括胸腔闭式引流术,必要时行胸膜固定术。
矽肺病患者应严格脱离粉尘环境,定期进行肺功能监测,出现并发症症状时及时就医干预。
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