子宫内膜癌出血会自己停吗

Question

子宫内膜癌出血会自己停吗

Answer 1

子宫内膜癌出血通常不会自行停止，可能由肿瘤侵蚀血管、激素水平紊乱、凝血功能障碍、病灶坏死脱落等原因引起，需通过手术切除、放疗、化疗、激素治疗等方式干预。

1. 肿瘤侵蚀血管

癌组织侵犯子宫内膜血管导致持续出血，可能伴随下腹隐痛或异常排液。需行宫腔镜活检确诊，治疗以全子宫切除术为主，辅以紫杉醇、顺铂等化疗药物。

2. 激素水平紊乱

雌激素过度刺激使内膜异常增生出血，常见于肥胖或绝经后女性。可通过孕激素类药物如甲羟孕酮、地屈孕酮调节，严重时需行卵巢切除术。

3. 凝血功能障碍

肿瘤释放促凝物质消耗血小板，表现为经期延长或突发大量出血。需检测凝血四项，紧急情况下使用氨甲环酸止血，并输注新鲜冰冻血浆。

4. 病灶坏死脱落

缺血坏死的癌组织脱落时引发间断性出血，常伴有恶臭分泌物。需结合MRI评估病灶范围，采用近距离放疗或卡铂联合方案控制病情进展。

建议出现异常阴道出血时及时进行妇科检查，避免剧烈运动加重出血，治疗期间保持会阴清洁并监测血红蛋白变化。