女性生殖器结核出现不孕应该如何解决

Question

女性生殖器结核出现不孕应该如何解决

Answer 1

女性生殖器结核导致不孕可通过抗结核治疗、输卵管疏通手术、辅助生殖技术、内分泌调节等方式干预。生殖器结核通常由结核分枝杆菌感染引起，可能伴随月经紊乱、下腹疼痛等症状。

1、抗结核治疗

规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，需完成6-9个月全程治疗。结核活动期禁止妊娠，治疗期间需定期监测肝肾功能。

2、输卵管疏通

对于输卵管阻塞患者，可尝试宫腹腔镜联合手术进行粘连松解。术后半年为最佳受孕时机，超过1年未孕需考虑其他方案。

3、辅助生殖

严重输卵管损伤者可选择体外受精技术。需确保结核病灶完全控制，子宫内膜容受性评估合格后方可实施。

4、内分泌调节

结核感染可能导致卵巢功能减退，需通过雌孕激素序贯疗法恢复月经周期。配合监测基础体温和排卵情况。

治疗期间保持均衡营养，补充优质蛋白和维生素D，避免剧烈运动。建议每3个月复查结核活动指标，治愈后1-2年为理想备孕窗口期。