蛔虫性肠梗阻是由蛔虫寄生肠道引起机械性梗阻的疾病,常见于卫生条件较差的儿童群体,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及排便排气停止。
1. 病因机制蛔虫成虫在肠道内大量聚集或扭结成团,阻塞肠腔空间,同时虫体分泌的毒素刺激肠壁痉挛,双重因素导致肠内容物通过障碍。
2. 典型症状脐周阵发性绞痛伴呕吐,初期可吐出蛔虫,后期出现粪样呕吐物;腹部可见肠型蠕动波,听诊肠鸣音亢进,晚期转为减弱。
3. 诊断方法结合粪便检出虫卵、腹部X线显示阶梯状液平及条索状虫体阴影,血常规可见嗜酸性粒细胞增高,超声检查可辅助判断梗阻部位。
4. 治疗原则轻症采用禁食胃肠减压联合阿苯达唑驱虫,严重完全梗阻需手术取出虫团,术后需补充电解质并继续抗寄生虫治疗。
预防重点在于养成饭前便后洗手习惯,定期集体驱虫,瓜果蔬菜彻底清洗,儿童避免接触污染土壤。出现持续腹痛应及时就医排查。
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