老年人脑血栓可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓,需严格评估出血风险,溶栓后可能出现颅内出血等并发症。
2、抗血小板聚集长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓复发,氯吡格雷可用于阿司匹林不耐受者,双抗治疗时需警惕消化道出血风险。
3、控制危险因素严格监测血压血糖,他汀类药物稳定斑块,房颤患者需抗凝治疗,戒烟限酒控制体重,定期复查颈动脉超声。
4、康复训练急性期后尽早开始肢体功能锻炼,吞咽障碍者进行吞咽训练,语言康复改善失语,心理疏导缓解卒中后抑郁。
脑血栓患者饮食需低盐低脂,适当补充优质蛋白和膳食纤维,遵医嘱规律用药,定期复查凝血功能和头颅影像学检查。
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