肺癌患者高烧不退怎么办

Question

肺癌患者高烧不退怎么办

Answer 1

肺癌患者高烧不退可能与感染、肿瘤热或药物反应有关，可通过抗感染治疗、退热药物及肿瘤控制等方式缓解。

肺癌患者出现持续高热需优先排查感染因素，尤其是化疗后骨髓抑制导致的肺部感染。临床常见病原体包括细菌、病毒或真菌，需通过血常规、痰培养等检查明确。肿瘤本身释放致热因子也可能引起癌性发热，特点是体温波动与抗生素治疗无效。部分靶向药物或免疫治疗可能诱发药物热，需结合用药史判断。治疗上细菌感染可选用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂、左氧氟沙星片等抗生素，病毒性感染可用奥司他韦胶囊。癌性发热可尝试萘普生片等非甾体抗炎药，同时加强原发肿瘤的放化疗控制。物理降温可采用温水擦浴，避免酒精刺激。药物热需及时停用可疑药物并更换方案。

患者应保持每日2000毫升以上饮水量，监测体温变化记录热型，选择高蛋白流质饮食补充消耗。出现寒战、意识模糊等需急诊处理。