我母亲有高血压带肾结石,-高血压-复禾健康问答

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强直性脊柱炎通常不会直接导致高血压，但它可能通过诱发其他健康问题间接影响血压。这种疾病主要表现为骶髂关节和脊柱附着点的炎症，常伴有腰背痛和僵硬的症状。在严重情况下，患者可能无法正常行走或站立。作为一种自身免疫系统疾病，强直性脊柱炎与遗传因素和环境因素密切相关。如果在患病期间护理不当，感染风险增加，病情可能加重，从而对整体健康产生更广泛的影响。 1、疾病的原因与影响：强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要影响脊柱和大关节。尽管它不直接导致高血压，但慢性疼痛和炎症可能会增加身体的压力负担，从而间接影响血压。长期的慢性疼痛可能导致压力增大，进而影响心血管系统。 2、治疗与管理：对于轻度的强直性脊柱炎，药物治疗是常见的选择。非甾体类抗炎药如布洛芬或双氯芬酸钠可以帮助缓解疼痛。糖皮质激素如地塞米松也可能用于减轻炎症和肿胀。对于病情较重的患者，手术可能是必要的，例如全髋置换术或椎间盘切除术，以改善生活质量。 3、生活方式的调整：合理的生活方式对管理强直性脊柱炎至关重要。患者应尽量避免过度劳累和熬夜，保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。在饮食方面，多摄入高蛋白食物以补充营养，同时注意均衡饮食，保持健康的体重。虽然强直性脊柱炎本身不直接引起高血压，但它对身体的整体影响不容忽视。通过合理的治疗和生活方式调整，患者可以有效管理症状，降低对心血管健康的潜在影响。保持与医生的沟通，定期检查身体状况，是确保健康的重要步骤。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

为什么痛风合并高血压的人不能用利尿剂?

痛风合并高血压的患者在使用利尿剂时需要格外小心。虽然利尿剂能够有效降低血压，但对于痛风患者来说，其使用可能会导致尿酸水平的升高，从而加重痛风症状。痛风合并高血压的患者在使用利尿剂时，必须在医生的指导下进行，以确保安全和疗效。 1、痛风的本质是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起的代谢性疾病，其主要特征是血尿酸水平升高。而利尿剂，如氢氯噻嗪和呋塞米，虽然可以帮助排出体内多余的水分和降低血压，但同时也可能会减少尿酸的排泄，导致血尿酸水平进一步升高。这样一来，痛风的症状可能会加重，甚至引发痛风发作。 2、另外，如果患者的病情已经发展到肾功能不全，使用利尿剂可能会增加肾脏的负担。这是因为利尿剂通过影响肾脏的水分排泄来发挥作用，而肾功能不全的患者本身就已经在努力应对代谢废物的排出。如果再加上利尿剂的作用，可能会导致肾脏的压力过大，进而加重病情。患者应该密切关注自身的病情变化，并在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。除了药物的选择，日常生活中的饮食也需要特别注意。避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，可以帮助控制尿酸水平。保持良好的心态和适当的运动也是管理痛风和高血压的重要措施。痛风合并高血压的患者在药物选择上需要谨慎，尤其是利尿剂的使用。通过专业医生的指导和日常生活中的自我管理，患者可以更好地控制病情，减少痛风发作的频率和严重程度。希望大家在日常生活中多加注意，保持健康的生活方式，以减少疾病对生活的影响。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

30岁高血压大便便血怎么回事?

30岁的人如果同时出现高血压和大便便血，这种情况可能让人感到担忧。通常，这可能与饮食不当等非疾病因素有关，但也可能是由某些疾病引起的，比如消化性溃疡、痔疮或胃肠道肿瘤等。了解这些可能的原因，并采取适当的措施，可以帮助缓解症状和改善健康。 1、非疾病因素：有时候，生活方式和饮食习惯会对身体产生影响。经常食用辛辣刺激的食物或者过量饮酒，可能会损伤胃肠黏膜，导致出血。为了避免这种情况，建议养成良好的生活习惯，保持饮食规律，多摄入新鲜水果、蔬菜和高蛋白食物。这样的饮食调整通常有助于缓解症状。 2、消化性溃疡：这是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，常与幽门螺杆菌感染有关。患者可能会感到上腹部疼痛、食欲不振，并可能出现便血。治疗通常包括使用药物，如奥美拉唑肠溶胶囊或雷贝拉唑钠肠溶片，在医生指导下使用。 3、痔疮：这是常见的肛肠疾病，可能由不良排便习惯或饮食习惯引起。症状包括肛周瘙痒、疼痛、脱垂和大便带血。治疗可以使用如复方角菜酸酯栓的药物，严重时可能需要手术。 4、胃肠道肿瘤：这种情况可能由环境或遗传因素引起，早期可能没有明显症状，但随着病情发展，可能会出现腹痛、恶心呕吐、体重减轻和便血等。治疗方式包括化疗和放疗。如果出现这些症状，建议尽早就医，以便进行必要的检查和治疗。大便便血可能还与其他疾病有关，如结直肠癌等，因此及时的医学评估非常重要。通过专业的医疗指导，可以更好地了解自身健康状况，采取合适的治疗措施。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

有高血压和风湿的人可以吃安宫牛黄丸吗?

对于患有高血压和风湿的患者来说，能否服用安宫牛黄丸主要取决于个体的具体情况和医生的建议。一般来说，如果患者的病情符合安宫牛黄丸的适应证，并且没有对其成分过敏的情况，可以在医生的指导下使用。然而，如果患者不符合用药指征或者对药物成分过敏，则不建议使用。 1、关于适用性，安宫牛黄丸是一种中成类非处方药，主要成分包括人工麝香、珍珠等，具有清热解毒和镇惊开窍的功效，常用于高烧引起的烦躁不安或神昏谵语等症状。风湿在中医中是一种指人体正气不足时感受外邪导致的症状，包括发热、关节疼痛等。对于符合用药条件的患者，按照医生的指导合理使用安宫牛黄丸可能有助于缓解这些症状。 2、关于不适用人群，安宫牛黄丸含有朱砂、雄黄等有毒性的成分，因此不适合孕妇或婴幼儿使用。由于个体差异，部分人在服用后可能会出现恶心、呕吐、腹痛等不良反应。如果出现这些症状，应立即停药并就医。需要特别注意的是，尽管安宫牛黄丸是中药制剂，但在使用时仍需严格遵循医生的指导。避免自行购买和服用，以免因错误用药而加重病情。患者在使用任何药物前都应该咨询专业的医疗人员，确保安全和有效。服用安宫牛黄丸的决定应基于医生的专业意见和患者的具体健康状况。患者应积极与医生沟通，了解药物的适应证和潜在风险，以便做出明智的健康选择。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

糖尿病高血压要多运动吗?

患有糖尿病和高血压的人，适量运动确实非常重要。运动不仅能帮助控制血糖和血压，还能改善整体心血管健康。糖尿病和高血压虽然都是与代谢异常相关的慢性疾病，但它们对身体的影响有所不同。通过适当的运动，这两种疾病的风险和症状可以得到有效的管理。 1、糖尿病患者需要注意血糖水平的控制。高血糖会损害血管壁，并增加心血管疾病的风险。适度的有氧运动，如散步、慢跑或游泳，能够帮助降低血糖水平，提高心肺功能，还能减轻体重和增强肌肉力量。运动通过促进胰岛素的敏感性来帮助身体更好地利用葡萄糖，从而有效控制血糖。 2、高血压患者则需要关注血压的管理。长期的高血压可能对心脏、肾脏等器官造成伤害。规律的身体活动，如每周至少150分钟的中到高强度运动，能够有效降低血压。运动通过改善血管的弹性和促进血液循环，减少血栓形成的风险，对心血管健康起到积极作用。在计划运动时，糖尿病和高血压患者应根据个人情况量力而行。最好在专业医师的指导下，制定适合自己的运动计划，以确保安全和有效。医生或专业运动指导师可以根据患者的健康状况和生活方式，提供个性化的建议和指导。运动在糖尿病和高血压的管理中扮演着重要角色。通过科学合理的运动，可以有效降低这些慢性疾病的风险，改善生活质量。希望每位患者都能找到适合自己的运动方式，让身体更健康。

李峰

副主任医师临汾市人民医院消化内科

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