前列腺癌患者是否适合放化疗需根据肿瘤分期、转移情况及身体状况综合评估。
对于肿瘤局限在前列腺内且未发生远处转移的患者,通常优先考虑根治性手术或放疗。若患者存在手术禁忌或拒绝手术,可考虑根治性放疗联合内分泌治疗。当肿瘤突破前列腺包膜但未发生远处转移时,放疗联合长期内分泌治疗能有效控制病情。对于已发生骨转移或内脏转移的晚期患者,以全身治疗为主,可采用化疗联合内分泌治疗或新型内分泌药物。高龄、合并严重基础疾病无法耐受手术的患者,也可选择放疗作为局部控制手段。
放化疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及前列腺特异性抗原水平。治疗期间可能出现骨髓抑制、放射性直肠炎等不良反应,需及时对症处理。日常需保持充足营养摄入,适当补充优质蛋白,避免久坐压迫会阴部。
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