过敏性紫癜尿蛋白高是怎么回事

Question

过敏性紫癜尿蛋白高是怎么回事

Answer 1

过敏性紫癜尿蛋白高可能由免疫复合物沉积、肾小球损伤、遗传易感性、继发感染等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症支持等方式治疗。

1、免疫复合物沉积

免疫复合物在肾脏沉积导致肾小球滤过膜损伤，表现为血尿和蛋白尿。治疗需使用氯雷他定等抗组胺药物减轻过敏反应，配合低盐优质蛋白饮食。

2、肾小球损伤

紫癜性肾炎可导致肾小球基底膜通透性增加，出现持续性蛋白尿。泼尼松等糖皮质激素可抑制炎症反应，需监测24小时尿蛋白定量。

3、遗传易感性

HLA-DRB1等基因多态性可能增加肾脏受累风险。环孢素等免疫抑制剂适用于顽固性蛋白尿，家长需定期复查尿常规和肾功能。

4、继发感染

链球菌等感染可诱发免疫反应加重肾脏损害。除阿莫西林等抗感染治疗外，需限制动物蛋白摄入并维持水电解质平衡。

建议急性期卧床休息，避免剧烈运动，每日记录尿量变化，选择鱼肉等优质蛋白来源控制每日摄入量在每公斤体重0.8克以内。