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剖妇产47天了恶露不断有是怎么了?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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剖腹产可以剖几次?

剖腹产一般建议不超过3次,具体次数需根据子宫瘢痕恢复情况及医生评估决定。

多次剖腹产可能增加子宫破裂、胎盘植入等风险。子宫瘢痕在术后需要足够时间愈合,通常建议间隔2年以上再次妊娠。若瘢痕愈合不良或存在子宫肌层薄弱,再次手术风险显著升高。部分产妇因骨盆狭窄、胎位异常等因素需重复剖宫产,但需严格监测妊娠期子宫下段厚度。

少数情况下,如既往手术切口为子宫体部纵切口或合并严重盆腔粘连,可能仅能耐受1-2次剖腹产。这类产妇妊娠中晚期需通过超声密切观察瘢痕处肌层连续性,出现持续性腹痛或阴道流血需立即就医。

计划多次剖腹产者应做好孕前咨询,孕期定期进行瘢痕评估,避免剧烈运动和腹部撞击。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

看妇科要去妇产科医院吗?

看妇科一般可以去妇产科医院,也可以选择综合医院的妇产科就诊。妇产科医院通常专科设备更齐全,综合医院则能提供多学科协作支持。

妇产科医院作为专科医疗机构,在妇科疾病诊疗方面具有明显优势。这类医院配备专业的阴道镜、宫腔镜等妇科检查设备,医生团队专注于妇科领域,对月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科疾病诊疗经验丰富。部分妇产科医院还设有妇科肿瘤、生殖内分泌等亚专科,能为不孕不育、妇科恶性肿瘤等复杂病例提供精准治疗。就诊环境也更具私密性,女性患者接受检查时心理压力相对较小。

综合医院妇产科同样具备规范的妇科诊疗能力,且在处理合并内科疾病的妇科患者时优势显著。当妇科疾病伴随高血压、糖尿病等基础疾病时,综合医院可即时启动多学科会诊。急诊妇科情况如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等,综合医院的24小时急诊体系和输血科支持能更好保障急救需求。部分基层地区的综合医院妇产科还承担妇幼保健职能,提供从青春期到更年期的全程健康管理。

建议根据实际需求选择就诊机构,急性出血、剧烈腹痛等急症优先考虑就近医疗机构。日常妇科检查或慢性病随访可结合医院专科特色、交通便利度等因素选择。就诊前可通过医院官网查询医生专长,携带既往检查报告有助于提高诊疗效率。无论选择哪种医疗机构,都应如实告知病史并配合医生完成必要检查。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

洗牙有危害吗 深剖洗牙的三大危害?

洗牙一般没有危害,但操作不当或特殊体质可能引发短期不适。洗牙是清除牙结石和菌斑的有效手段,专业操作下安全性较高。

洗牙后可能出现牙齿短暂敏感,冷热刺激时产生酸痛感,通常1-2周自行缓解。牙龈轻微出血属于正常现象,与器械接触炎症组织有关,24小时内会逐渐恢复。少数人因牙釉质较薄可能出现表面划痕,规范操作下概率极低。

患有严重牙龈炎者可能因深层清洁导致暂时性松动,伴随局部肿胀,需配合抗炎治疗。血液疾病或免疫缺陷人群存在感染风险,需提前告知医生病史。孕妇等特殊群体应选择妊娠中期进行,避免刺激引发宫缩。

洗牙后2小时内避免进食染色食物,使用抗敏感牙膏可减轻不适。建议每6-12个月进行一次专业洁治,日常配合巴氏刷牙法维护口腔健康。

张天奇

山东省立医院 口腔科

竖剖刀口生二胎危险吗?

竖剖刀口生二胎一般风险可控,但需严格评估子宫瘢痕愈合情况。主要风险因素包括瘢痕厚度不足、胎盘位置异常、两次妊娠间隔过短等。

子宫下段瘢痕厚度达到三毫米以上时,经阴道试产成功率较高。此时子宫破裂概率较低,多数孕妇可在严密监护下尝试顺产。需定期进行超声检查监测瘢痕愈合情况,孕晚期每周进行胎心监护。产程中需配备紧急剖宫产条件,出现宫缩异常或胎心变化需立即终止试产。

当瘢痕厚度不足两毫米或存在胎盘植入时,发生子宫破裂风险显著增加。前置胎盘覆盖原手术瘢痕可能引发难以控制的大出血。这类情况必须选择择期剖宫产,手术时间一般安排在孕三十八至三十九周。既往有古典式剖宫产史或子宫破裂史的孕妇,绝对禁止经阴道分娩。

计划二胎妊娠前应进行孕前咨询,通过超声评估子宫瘢痕愈合状态。两次分娩间隔建议超过十八个月,哺乳期需严格避孕。孕期保持适度运动控制胎儿体重,避免巨大儿增加子宫张力。出现异常腹痛或阴道流血需立即就医,定期产检不可遗漏任何超声检查项目。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

妇检包括哪些检查?

妇检通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。妇科检查有助于早期发现妇科疾病,建议成年女性定期进行妇检。

1、妇科常规检查

妇科常规检查主要通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈等部位的情况。医生会使用阴道窥器观察阴道壁和宫颈有无异常,通过双合诊检查子宫和附件的大小、位置、活动度等情况。这项检查能发现阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等常见妇科疾病。

2、白带常规检查

白带常规检查通过采集阴道分泌物进行化验,主要检测清洁度、pH值、白细胞数量、有无滴虫、霉菌等病原体。这项检查能帮助诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等常见阴道感染性疾病。

3、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查,能发现宫颈癌前病变。人乳头瘤病毒检测可发现高危型HPV感染,这两种检查对预防和早期发现宫颈癌具有重要意义。

4、妇科超声检查

妇科超声检查包括经腹部超声和经阴道超声两种方式。超声检查可以观察子宫、卵巢的大小、形态、位置,发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病。经阴道超声能更清晰地显示盆腔器官的细微结构,对早期发现妇科肿瘤有重要价值。

5、乳腺检查

乳腺检查包括视诊、触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生会观察乳房皮肤和乳头有无异常,触诊检查有无肿块。乳腺超声适合年轻女性乳腺检查,钼靶检查对发现早期乳腺癌有较高敏感性。乳腺检查能早期发现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。

建议女性每年进行一次全面的妇科检查,检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。检查时间最好选择在月经干净后3-7天。平时要注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,穿着透气棉质内裤。发现白带异常、月经不调、下腹痛等症状应及时就医检查。定期妇检是预防和早期发现妇科疾病的重要手段。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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