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顺产后多久适合用纱布束腹

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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安宫牛黄丸什么人适合用?

安宫牛黄丸适合高热惊厥、中风昏迷及脑炎等急症患者使用。

安宫牛黄丸是一种急救中成药,主要成分包括牛黄、麝香、冰片等,具有清热解毒、镇惊开窍的功效。该药物适用于因热毒内闭引起的高热不退、神昏谵语、抽搐惊厥等症状,常见于中风急性期、脑膜炎、脑出血等危急情况。对于突发意识障碍伴高热者,可在医生指导下短期使用以缓解症状。但需注意,该药含有麝香等成分,孕妇禁用,肝肾功能不全者慎用,且不宜长期或过量服用。

使用安宫牛黄丸期间应密切观察病情变化,配合清淡饮食与充足休息,症状未缓解须立即就医。

王杰

主任医师 抚顺市中医院 中风科

伤口粘住了纱布怎么办?

伤口粘住纱布时可通过温水浸泡、生理盐水湿润、医用凡士林涂抹、无菌剪刀剪除、就医处理等方式解决。伤口与纱布粘连通常由渗出液干燥、纱布材质粗糙、伤口未及时换药、局部感染、皮肤敏感等原因引起。

1、温水浸泡

准备38-40℃的温水,将粘连部位浸泡5-10分钟,待渗出物软化后缓慢揭开。适用于浅表擦伤或术后早期伤口,避免用力撕扯导致二次损伤。浸泡后需用碘伏棉签消毒创面并更换无菌敷料。

2、生理盐水湿润

用0.9%氯化钠注射液浸透纱布边缘,静置3分钟后沿伤口纵轴方向轻柔分离。较适合血痂较厚的切割伤,能溶解纤维蛋白而不刺激新生肉芽组织。操作后建议外涂莫匹罗星软膏预防感染。

3、医用凡士林涂抹

将消毒凡士林均匀涂布在纱布粘连处,等待15分钟使油脂渗透后缓慢揭除。对烧伤结痂或慢性溃疡伤口更安全,可减少表皮剥脱风险。需注意凡士林可能影响某些水胶体敷料的粘性。

4、无菌剪刀剪除

用眼科剪沿纱布边缘逐层修剪,保留紧贴伤口的最后一层纱布。适用于大面积烧伤或植皮区,需由医护人员操作以避免损伤皮瓣。修剪后需用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

5、就医处理

当出现纱布深部嵌顿、渗液脓性分泌物或发热时,应立即到急诊科或伤口门诊处理。可能需在局麻下清创,并配合口服头孢克洛分散片控制感染。严重粘连可能提示伤口愈合异常需进一步评估。

日常护理中应保持伤口适度湿润,选择硅胶敷料或油纱等防粘连材质,每1-2天观察敷料情况。避免剧烈运动导致摩擦,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进胶原合成。如自行处理3次未改善或出现红肿热痛,须在24小时内就医复查。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

患有青光眼的人适合用热毛巾敷眼睛吗?

青光眼患者通常不适合用热毛巾敷眼睛,可能加重眼压升高。青光眼是由于眼内房水循环障碍导致眼压升高的疾病,热敷可能扩张眼部血管,增加房水分泌或影响其排出。

热敷会使眼部血管扩张,促进局部血液循环,但青光眼患者的房水排出通道本身存在功能障碍,血管扩张可能进一步增加房水生成量。同时高温可能改变角膜形态,暂时影响眼压测量准确性。原发性开角型青光眼患者对眼压波动更为敏感,热敷带来的温度变化可能诱发视神经损伤。部分继发性青光眼如新生血管性青光眼,热敷还可能刺激异常血管增生。

少数特殊情况如同时存在睑缘炎或干眼症时,医生可能建议短期低温敷眼缓解症状,但需要严格监测眼压变化。闭角型青光眼急性发作时绝对禁止热敷,可能诱发前房角完全关闭。部分术后患者需按医嘱采用特定温度敷眼促进伤口愈合,但需与降眼压治疗配合进行。

青光眼患者日常护理应避免任何可能引起眼压波动的行为,包括长时间低头、剧烈运动、一次性大量饮水等。建议保持规律作息,控制咖啡因摄入,定期监测眼压变化。出现眼胀头痛等症状时须立即就医,不可自行采用热敷或冷敷等处理方式。遵医嘱规范使用降眼压滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,定期进行视野检查评估视神经损伤程度。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

伤口包扎后纱布粘在伤口上怎么办?

伤口包扎后纱布粘在伤口上可用生理盐水浸润后轻柔揭除。这种情况通常由组织液渗出凝固或伤口愈合初期结痂导致,处理不当可能引起二次损伤。

组织液渗出是伤口愈合的自然过程,当渗出液中的纤维蛋白与纱布纤维结合干燥后,会形成粘连。此时强行撕扯可能撕裂新生表皮组织,导致出血或延迟愈合。正确操作应使用无菌生理盐水充分浸润粘连部位5-10分钟,待凝固物软化后,沿伤口平行方向缓慢揭除。若仍有部分纱布紧密附着,可重复浸润操作直至完全分离。对于浅表擦伤,可预先在伤口涂抹凡士林纱布作为隔离层。

当伤口处于结痂期时,痂皮与纱布的机械性结合更为紧密。此时除生理盐水外,可改用含聚维酮碘的消毒液进行软化,其具有更好的渗透性和抗菌作用。操作时需观察伤口基底情况,若出现鲜红色渗血或黄白色脓性分泌物,提示可能存在感染迹象。对于大面积深度烧伤等特殊伤口,建议由医护人员使用专业敷料处理,避免自行操作造成真皮层损伤。

日常护理应保持伤口适度湿润环境,选择硅胶敷料、水胶体敷料等新型材质替代传统纱布。换药频率根据渗出量调整,一般浅表伤口每1-2天更换一次,术后伤口遵医嘱处理。接触伤口前需规范洗手,操作时使用无菌镊子辅助。若揭除敷料后出现持续渗血、红肿热痛或异常分泌物,应及时就医评估感染风险并进行专业清创处理。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

胰腺炎适合吃什么样的食物?

胰腺炎患者适合吃低脂易消化的食物,主要有藕粉、去皮鸡胸肉、西蓝花、龙须面、苹果泥等。急性发作期需禁食,恢复期应严格遵循低脂、高蛋白、高碳水化合物的饮食原则,避免刺激胰腺分泌。

一、食物1、藕粉

藕粉富含碳水化合物且几乎不含脂肪,冲泡后呈糊状易于消化吸收,能为胰腺炎恢复期患者提供基础能量。建议用温水调成流质状少量多次食用,避免一次性摄入过多加重胃肠负担。

2、去皮鸡胸肉

鸡胸肉去皮后脂肪含量低于3%,属于优质蛋白来源,煮熟后撕成细丝或剁碎可减少消化负担。每餐摄入量控制在50-80克,采用清蒸或水煮方式烹调,避免使用油脂煎炸。

3、西蓝花

西蓝花含丰富维生素C和膳食纤维,蒸煮至软烂后纤维结构更易消化。建议将菜花部分切碎后烹调,每日摄入量不超过100克,可补充胰腺炎患者易缺乏的微量营养素。

4、龙须面

龙须面属于精制碳水化合物,煮至软烂后形成淀粉糊精,对胰腺外分泌刺激较小。可搭配少量蔬菜碎和鸡茸,避免使用油泼或炒制方式,单次食用量以150-200克为宜。

5、苹果泥

苹果去皮蒸熟后制成泥状,果胶成分有助于胃肠黏膜修复,且含糖量低于鲜榨果汁。每日可食用1-2个中等大小苹果制成的果泥,避免冷食刺激消化道。

二、药物1、胰酶肠溶胶囊

用于胰腺外分泌功能不足的替代治疗,含胰脂肪酶、胰蛋白酶等成分,需餐中整粒吞服。用药期间需监测排便性状,出现脂肪泻需调整剂量。

2、奥美拉唑肠溶片

抑制胃酸分泌减轻对胰腺的刺激,适用于伴随反酸症状的患者。通常晨起空腹服用,疗程根据病情严重程度决定。

3、头孢克肟分散片

针对合并细菌感染的胰腺炎患者,属于第三代头孢菌素类抗生素。使用前需确认无青霉素过敏史,用药期间禁止饮酒。

4、消旋山莨菪碱片

可缓解胰腺炎引起的痉挛性腹痛,通过抗胆碱能作用松弛平滑肌。青光眼患者禁用,服药后可能出现口干等副作用。

5、复方甘草酸苷胶囊

具有抗炎保肝作用,适用于酒精性胰腺炎伴肝损伤的辅助治疗。长期使用需监测血钾水平,高血压患者慎用。

胰腺炎患者恢复期饮食需遵循渐进原则,从清流质逐步过渡到低脂半流质。每日分5-6餐少量进食,烹调方式以蒸煮炖为主,严格限制每日脂肪摄入在20克以下。戒除酒精及暴饮暴食习惯,定期复查血淀粉酶和腹部超声。若出现持续腹痛、发热或脂肪泻等症状应及时复诊,避免自行调整胰酶制剂用量。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

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