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无痛分娩真的不痛吗?老婆就要生了,每天都好担心

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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没见红但肚子疼是要生了吗?

没见红但肚子疼不一定是临产征兆,可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆临产或胎盘异常等因素引起。

1、假性宫缩:

妊娠中晚期出现的无规律宫缩称为假性宫缩,表现为腹部发紧或轻微疼痛,持续时间短且强度不增加。这种情况属于生理性反应,可通过改变体位、补充水分缓解。若每小时超过4次需警惕早产可能。

2、胃肠功能紊乱:

孕期激素变化会减缓肠道蠕动,可能引发胀气、便秘或肠痉挛。疼痛多位于脐周,伴随排气排便异常。建议少量多餐,增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。

3、泌尿系统感染:

增大的子宫压迫输尿管易导致肾盂肾炎或膀胱炎,表现为下腹坠痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查,确诊后可使用头孢类抗生素治疗,同时保持每日2000毫升饮水量。

4、先兆临产:

部分孕妇临产前仅出现规律宫缩而无见红,疼痛从后背辐射至腹部,间隔时间逐渐缩短。可通过胎心监护评估宫缩强度,宫颈检查判断宫口扩张程度,必要时住院待产。

5、胎盘异常:

胎盘早剥或前置胎盘可能引发持续性剧痛伴子宫僵硬,属于产科急症。需立即进行超声检查和胎心监测,根据孕周选择紧急剖宫产或保守治疗。

孕晚期出现腹痛建议记录发作频率和持续时间,避免剧烈运动。可尝试左侧卧位改善胎盘供血,每日饮用温蜂蜜水缓解肠道痉挛。若疼痛持续超过1小时或伴随阴道流血、胎动减少,需立即就医。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征,必要时进行电子胎心监护和超声检查排除异常情况。保持每日30分钟散步等适度活动,有助于改善血液循环和肠道功能。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

喝了水就要上厕所怎么回事?

频繁排尿可能由饮水量过大、膀胱敏感、尿路感染、糖尿病或前列腺增生等原因引起。

1、饮水量过大:短时间内摄入过多水分会导致肾脏过滤速度加快,产生大量尿液。建议调整饮水节奏,每小时不超过500毫升。

2、膀胱敏感:膀胱肌肉过度活跃会降低储尿能力,表现为尿频尿急。可通过盆底肌训练改善,每天坚持收缩肛门肌肉50次。

3、尿路感染:细菌刺激膀胱黏膜引发尿意频繁,常伴有排尿灼痛。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、糖尿病:血糖过高导致渗透性利尿,典型表现为多饮多尿。建议检测空腹血糖,若超过7毫摩尔每升需内分泌科就诊。

5、前列腺增生:中老年男性前列腺肥大会压迫尿道,造成夜尿增多。可服用坦索罗辛等药物缓解症状,严重者需经尿道前列腺切除术。

日常应注意避免摄入咖啡、酒精等利尿饮品,训练膀胱每2-3小时排尿一次。建议记录24小时排尿日记,包括每次尿量及伴随症状。若每日尿量超过2500毫升或出现血尿、发热等情况,需及时泌尿外科就诊。冬季注意腰腹部保暖,睡前2小时限制饮水,可有效减少夜尿次数。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

打无痛分娩会腰疼一辈子吗?

无痛分娩通常不会导致终身腰痛。腰痛可能与分娩后护理不当、原有腰椎问题、麻醉操作技术、产后姿势不良、身体恢复延迟等因素有关。

1、分娩后护理不当:

产后未及时进行骨盆底肌锻炼或腰部保护,可能引发肌肉劳损。建议通过热敷、适度按摩缓解不适,必要时可咨询康复科医生制定个性化恢复方案。

2、原有腰椎问题:

若孕前存在腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病,分娩过程可能加重症状。这类腰痛通常与麻醉无关,需通过理疗、牵引等针对性治疗改善。

3、麻醉操作技术:

硬膜外穿刺属于有创操作,极少数情况下可能造成神经暂时性刺激。这种疼痛多在1-2周内自行消退,持续疼痛需排除血肿或感染等并发症。

4、产后姿势不良:

哺乳姿势错误、频繁弯腰照料婴儿等行为会增加腰部负担。保持脊柱中立位、使用哺乳枕辅助、避免单侧用力可有效预防腰痛发生。

5、身体恢复延迟:

妊娠期松弛素持续作用可能延长关节稳定性恢复时间。建议产后6周起逐步进行游泳、普拉提等低冲击运动,增强核心肌群力量。

产后三个月内应避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻腰椎压力。日常可进行猫牛式、臀桥等针对性训练,若疼痛持续超过6周或伴随下肢麻木需及时就诊。均衡摄入钙质与维生素D,适量晒太阳促进骨骼修复,每周保持150分钟中等强度有氧运动有助于整体机能恢复。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

生了孩子下面没水怎么回事?

阴道干涩可能由激素水平变化、心理因素、炎症感染、哺乳期影响、药物副作用等原因引起,可通过局部保湿、心理调节、抗感染治疗、激素替代、生活方式调整等方式改善。

1、激素水平变化:

产后雌激素水平急剧下降是阴道干涩的常见原因。妊娠期高雌激素状态结束后,阴道黏膜变薄、皱襞减少,腺体分泌功能需3-6个月逐渐恢复。哺乳会持续抑制雌激素分泌,延长恢复时间。建议使用不含香精的温和洗剂,避免过度清洁破坏酸碱平衡。

2、心理因素:

分娩创伤经历或育儿压力可能导致性唤起障碍。约40%产妇会出现暂时性性欲减退,表现为阴道润滑不足。伴侣应给予充分情感支持,通过非性接触重建亲密关系。严重者可寻求心理咨询,认知行为疗法对改善躯体化症状效果显著。

3、炎症感染:

产后抵抗力下降易诱发阴道炎,常见细菌性阴道病和念珠菌感染。炎症刺激会导致分泌物性状改变,伴随瘙痒或灼痛感。需进行白带常规检查,细菌感染可使用甲硝唑,真菌感染适用克霉唑。治疗期间需避免性生活,配偶需同步治疗。

4、哺乳期影响:

催乳素升高会抑制卵巢功能,导致类似更年期的低雌激素状态。这种生理性闭经会使阴道上皮细胞糖原减少,乳酸杆菌存活环境恶化。短期可使用水溶性润滑剂缓解不适,哺乳结束后多数可自行恢复。持续1年以上需检测激素六项。

5、药物副作用:

部分产后用药如抗抑郁药、避孕药可能干扰性反应周期。复方短效避孕药中的孕激素会降低宫颈黏液分泌量。建议与医生沟通调整用药方案,必要时改用屏障避孕法。中药调理可选择当归、熟地黄等具有滋阴养血功效的药材。

日常可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,规律进行凯格尔运动改善盆底血液循环。避免使用碱性沐浴露清洗外阴,同房前充分前戏有助于刺激巴氏腺分泌。若伴随异常出血、持续性疼痛或排尿困难,需排除阴道粘连等器质性疾病。哺乳期用药需严格遵循医嘱,局部雌激素制剂应选择最低有效剂量。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

孕期一直霉菌快要生了怎么办?

孕期反复霉菌感染可通过抗真菌治疗、调整生活习惯、控制血糖、增强免疫力、保持外阴清洁等方式缓解。霉菌感染通常由激素变化、免疫力下降、血糖异常、卫生习惯不良、抗生素使用等原因引起。

1、抗真菌治疗:

孕期霉菌感染需在医生指导下使用抗真菌药物,常见药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素阴道片等。妊娠晚期用药需严格评估胎儿安全性,避免口服抗真菌药物。治疗期间需完成全程用药,防止复发。

2、调整生活习惯:

选择纯棉透气内裤并每日更换,避免穿着紧身裤。如厕后从前向后擦拭,性生活前后注意清洁。保持充足睡眠,减少压力,这些措施有助于改善阴道微环境。

3、控制血糖:

妊娠期糖尿病易诱发霉菌感染,需定期监测血糖。通过低糖饮食控制血糖水平,每日分5-6餐进食,选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物。必要时在医生指导下使用胰岛素。

4、增强免疫力:

适当补充含益生菌的酸奶或制剂,维持肠道菌群平衡。保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋等。在医生指导下可适量补充维生素C、锌等营养素,避免剧烈运动但需保持适度活动。

5、保持外阴清洁:

每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。沐浴后及时擦干会阴部,可选用无香型卫生护垫并勤换。临产前出现分泌物增多属正常现象,需与感染症状区分。

临近预产期出现霉菌感染需及时告知产科分娩前需评估是否需预防性治疗。日常饮食可增加大蒜、蔓越莓等天然抗菌食物,避免高糖、辛辣刺激性食物。保持适度散步等低强度运动,穿着宽松衣物减少局部摩擦。分娩后需继续观察症状变化,哺乳期用药需特别谨慎,建议在医生指导下进行产后复查和治疗。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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